Sfondo Header
L'angolo del dottorino
Поиск на сайте... Расширенный поиск
✖
Терапевтический алгоритм — Гипертензия

Терапевтический алгоритм ведения артериальной гипертензии

Стратификация риска

Низкий риск
Изменение образа жизни (3–6 месяцев)
Если неэффективно
Монотерапия (выбрать: ингибитор АПФ, сартан, блокатор кальциевых каналов, тиазидный диуретик)
Если неэффективно
Повышение дозы
Если неэффективно
Замена препарата
Если неэффективно
Двойная терапия (ингибитор АПФ/сартан + блокатор кальциевых каналов/тиазидный диуретик)
Умеренный риск
Двойная терапия (ингибитор АПФ/сартан + блокатор кальциевых каналов/тиазидный диуретик)
Если неэффективно
Повышение дозы
Если неэффективно
Замена одного препарата
Если неэффективно
Тройная терапия (Двойная + недостающий: тиазидный диуретик или блокатор кальциевых каналов)
Высокий риск
Двойная терапия (ингибитор АПФ/сартан + блокатор кальциевых каналов/тиазидный диуретик)
Если неэффективно
Повышение дозы
Если неэффективно
Замена одного препарата
Если неэффективно
Тройная терапия (Двойная + недостающий: тиазидный диуретик или блокатор кальциевых каналов)
Если неэффективно
Четверная терапия (Тройная + спиронолактон, бета-блокатор или другой препарат 2-й линии)
Очень высокий риск
Тройная терапия (Двойная + недостающий: тиазидный диуретик или блокатор кальциевых каналов)
Если неэффективно
Четверная терапия (Тройная + спиронолактон, бета-блокатор или другой препарат 2-й линии)
Если неэффективно
Ренальная денервация
Библиография
  1. Williams B, et al. 2023 ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. Journal of Hypertension. 2023;41(6):1103-1182.
  2. McEvoy JW, et al. 2023 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2023;44(33):2777-2879.
  3. Mancia G, et al. Practice guidelines for arterial hypertension management: 2023 update. Journal of Hypertension. 2023;41(6):1163-1199.
  4. Whelton PK, et al. 2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA Guideline for the Prevention, Detection, Evaluation, and Management of High Blood Pressure in Adults. Hypertension. 2018;71(6):e13-e115.
  5. Chobanian AV, et al. The Seventh Report of the Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure. Hypertension. 2003;42(6):1206-1252.
  6. Burnier M, et al. Drug adherence in hypertension: current status and future perspectives. Current Hypertension Reports. 2022;24(1):1-11.
  7. Musini VM, et al. Pharmacotherapy for hypertension in adults aged 60 or older. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2019;6:CD011528.
  8. Weber MA, et al. Clinical practice guidelines for the management of hypertension in the community. Journal of Clinical Hypertension. 2014;16(1):14-26.
  9. Итальянское общество артериальной гипертензии. Рекомендации ESH 2023 по лечению артериальной гипертензии. 2023.
  10. Thomopoulos C, et al. Effects of blood pressure lowering on outcome incidence in hypertension: 4. Effects of various classes of antihypertensive drugs. Journal of Hypertension. 2015;33(2):195-211.

Информационное уведомление: информация, содержащаяся на этой странице, предназначена исключительно для информационных и просветительских целей и ни в коем случае не заменяет консультацию, диагностику или лечение, проводимые врачом. При необходимости всегда обращайтесь к квалифицированному медицинскому специалисту.

Прозрачность использования искусственного интеллекта: эта страница создана при поддержке инструментов искусственного интеллекта, использованных в качестве вспомогательных средств при создании и обработке контента.